HBx在乙肝相关性肝细胞癌中表达的意义及其对预后的影响

摘要

目的探讨HBx蛋白在乙肝相关性肝细胞癌及癌旁组织中的表达,与相关临床因素间的关系。方法通过Elivision二步法,检测40例根治性切除肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）和癌旁组织中HBx表达,分析其与性别、年龄、TNM分期、HBV-DNA负荷、AFP、肝硬化、脉管侵犯、肿瘤淋巴细胞浸润（tumor lymphocyte infiltration,TIL）、Edmcondson-Steiner病理分级及无瘤生存时间（tumor free survival time,DFS）的关系。结果 （1）肝癌组织和癌旁组织HBx表达比较,差异有统计意义（χ~2=10.026,P=0.002）。（2）癌旁中HBx在HBV-DNA＜500 IU/ml和≥500 IU/ml比较,差异有统计学意义（χ~2=6.536,P=0.011）;与年龄、性别、肝硬化及血清AFP相关不显著。（3）癌组织脉管侵犯和无侵犯的HBx表达比较,差异有统计意义（χ~2=5.079,P=0.037）;与TNM分期、Edmondson-Steiner病理分级关系不显著。（4）癌旁组织中有TIL和少TIL的HBx表达比较,差异有统计意义（χ~2=8.711,P=0.003）,与DFS无明显相关;在癌组织DFS＜24个月和≥24个月组差异有统计意义（χ~2=6.857,P=0.009）,与TIL无明显相关。结论 HBx在癌旁组织高表达,癌组织低表达,癌组织中高HBx表达可能预示预后较差,癌旁组织高表达可能预示预后较好。