离体肝切除/残肝自体移植治疗不可切除的肝门部胆管癌

摘要

＜正＞患者男,41岁。因黄疸、陶土色大便、皮肤瘙痒20 d,于2010年12月24日入住我科。超声显示肝门部有一5 cm×5 cm×5 cm大小肿块,侵犯右侧肝管、左肝管、右门静脉、门静脉左支起始部,压迫肝中静脉起始部和右肝静脉,但未压迫肝后下腔静脉。血清总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸、碱性磷酸酶、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶分别增至575.5μmol/L、267.2μmol/L、190.3μmol/L、323 U/L、111 U/L、159 U/L和39.6 g/L。血清CA19-9和CEA浓度分别为1000 ng/L和200 ng/L。腹部增强CT显示肝门部肿块