改良的腹腔镜下肝血管瘤切除术的临床应用

摘要

目的探讨改良的应用粉碎器取出肝标本的技术在腹腔镜下肝血管瘤切除术中的安全性和可行性。方法回顾性分析2009年5月至2013年6月扬州大学临床医学院收治的25例行腹腔镜下肝血管瘤切除术患者的临床资料。根据其接受不同的手术方式分为2组,其中接受腹腔镜下肝血管瘤旋切技术11例为改良组（MLH）,未接受腹腔镜下肝血管瘤旋切技术14例为传统组（TLH）,比较2组患者术中和术后情况。结果改良组患者的手术时间为（149±18）min、取标本时间为（16±5）min、术后第1天的疼痛指数为（2.3±0.9）、术后下床活动时间为（2.5±0.8）d及术后住院时间为（8.5±2.6）d,均显著低于传统组的（164±13）min、（34±3）min、（3.4±0.9）、（3.1±0.8）d、（10.6±1.9）d（分别t=-2.451,-11.800,-2.931,-2.156,-2.338,均P＜0.05）。改良组1例患者术后发生并发症,传统组2例并发症,差异无统计学意义（P=1.000）。结论改良的腹腔镜下取出肝标本技术在腹腔镜下肝血管瘤切除术中是安全可行且疗效确切的,其近期疗效明显优于传统的腹腔镜手术。