联合肠系膜上静脉-门静脉切除在胰腺癌根治术中的作用

摘要

目的研究胰十二指肠合并肠系膜上静脉-门静脉切除的手术安全性及术后生存率,评估它在胰腺癌根治术中的作用。方法回顾性分析32例因胰腺癌行胰十二指肠合并肠系膜上静脉-门静脉切除患者,根据病理有无真正的血管侵犯分为无血管侵犯组和肠系膜上静脉-门静脉侵犯组。结果32例胰十二指肠合并肠系膜上静脉-门静脉切除并发症发生率为31％,无手术死亡,术后1、3年生存率分别为59％、22％,切缘阴性组平均生存时间20个月,而切缘阳性组平均生存时间仅5．6个月;无肿瘤血管侵犯组和肠系膜上静脉-门静脉侵犯两组并发症发生率、术后3年生存率无明显差别。结论肠系膜上静脉-门静脉侵犯并非胰腺癌根治术的禁忌证,肠系膜上静脉-门静脉侵犯并非提示不良预后的组织学指标。