ER-α基因多态性与无BRCA1／2基因突变的有遗传倾向的乳腺癌的关系

摘要

目的探讨ER-α基因PvuⅡ和XbaⅠ多态性在上海地区无BRCA1／BRCA2基因突变的有遗传倾向的乳腺癌人群中的分布及其与乳腺癌发病风险的相关性。方法对113例无BRCA1／2突变的家族性／早发性乳腺癌患者和113例正常对照者进行ER-α基因2号内含子的聚合酶链反应扩增,随后进行DNA直接测序鉴定PvuⅡ和XbaⅠ多态性的基因型,比较基因型分布和发病风险的关系;危险度OR及95％CI,应用非条件Logistic回归分析计算。结果113例病例和113例对照均成功进行测序,ER-α基因PvuⅡ多态性的CC、CT、TT基因型在病例组中的分布频率分别为16例（14．2％）,58例（51．3％）,39例（34．5％）;XbaⅠ多态性AA、AG、GG基因型在病例组中的分布频率分别为76例（67．2％）,34例（30．1％）,3例（2．7％）。分别以CC基因型和AA基因型为参照,PvuⅡ和XbaⅠ多态性与乳腺癌无明显关联;但在绝经前妇女中,PvuⅡ多态性的C／T基因型提高乳腺癌发病风险达2．1倍（P=0．044）;XbaⅠ多态的GG基因型携带者患乳腺癌发病危险降低达9倍（OR= 0．11,P=0．058）。基因型的联合分析表明,与CC+GG基因型相比,同时携带PvuⅡCT和XbaⅠAA的绝经前妇女患乳腺癌的发病危险增加达11倍（OR=11．4;95％CI 1．12-116．7）,P=0．03。结论ER-α基因PvuⅡ和XbaⅠ多态性可能与有遗传倾向乳腺癌的遗传易感性有关,尤其是绝经前发病者（含早发性）。