腹腔镜与开腹肝切除术治疗肝癌的疗效对比

摘要

目的探讨腹腔镜肝切除术（laparoscopic hepatectomy,LH）与开腹肝切除术（openhepatectomy,OH）治疗肝癌的临床疗效。方法广州医学院第二附属医院2008年1月至2010年12月期间收治原发性肝细胞癌患者45例,将其分为2组,LH组21例,OH组24例。比较2组患者术中、术后的情况与生存率,评价其疗效。结果本组患者术中失血量和输血量LH组显著高于OH组（分别χ~2=3.973,χ~2=4.862,均P＜0.05）,近期并发症发生率LH组（2例）显著低于OH组（9例）（χ~2=4.746,P＜0.05）;总住院天数LH组为（17.3±5.0）d,OH组为（21.5±5.1）d,2组比较差异有统计学意义（t=-2.717,P＜0.05）。2组患者随访的总生存率比较差异无统计学意义（χ~2=0.172,P＞0.05）。LH组的无瘤生存率为52.4%,显著高于OH组（25.0%,χ~2=4.543,P＜0.05）。结论腹腔镜与开腹肝切除均为肝癌治疗的有效方法,腹腔镜术式近期并发症少,住院时间短,但两组总体生存率无差异。