选择性结直肠手术前三种肠道准备方案的对照研究

摘要

目的比较选择性结直肠手术前3d肠道准备方法中分别采用磷酸钠和硫酸镁及术前1d肠道准备中采用磷酸钠三者的清肠效果、术后并发症以及对肠道细菌的影响. 方法 将 2000年 1月至2000年 9月我科收治的90例大肠癌患者分为3组,每组30例.3d准备法施行3d的饮食和口服抗生素准备,其中 A组术前 1d下午口服 25%硫酸镁清肠液 200ml+5%葡萄糖盐水 1500ml; B组口服13.2%磷酸钠口服清肠液 250ml+5%葡萄糖盐水1000ml;C组只行 1d的饮食和抗生素准备,口服磷酸钠用法同B组.手术准备前后测体重,术中观察肠道清洁程度,取肠液、门静脉系统血液检测需氧菌、厌氧菌情况,观察术后并发症. 结果 手术准备前后 A、 B两组体重下降程度较 C组显著 (P<0.05),3组清肠优、良率分别为86.7%、96.7%、86.7%(P>0.05),A组肠液和血培养阳性率均高于 B、C组(P>0.05), A组术后并发症发生率 (20%)高于 B组 (10%)和 C组 (13.3%),但差异无显著意义(P>0.05). 结论 磷酸钠用于术前肠道准备优于硫酸镁,选择性结直肠手术前应用磷酸钠施行一日准备是一种可行、安全的方案.