甲状腺全切除术中纳米碳混悬注射液对提高甲状旁腺识别及旁腺功能保护作用的研究

摘要

目的探讨甲状腺全切除术中采用精细被膜解剖法联合应用纳米碳混悬注射液对提高甲状旁腺辨识度及保护甲状旁腺功能的作用。方法回顾性分析本院甲状腺外科在2014年1月一2014年12月间行手术治疗的97例甲状腺乳头状癌患者的临床病理资料。术中联合应用纳米碳混悬注射液患者52例为实验组,其余45例为对照组。对比两组患者切除标本中甲状旁腺误切情况及手术前、后第1、3、7天及1个月的血清钙离子、甲状旁腺激素水平的变化情况。结果实验组1例甲状旁腺误切,误切率为1.9%（1/52）。对照组7例甲状旁腺误切,误切率为15.6%（7/45）（P＜0.05）。实验组检出甲状旁腺3.1±0.4枚/例,对照组平均检出2.6±0.3枚/例（P＜0.05）。实验组暂时性甲状旁腺功能减退发生率为19.2%（10/52）,对照组暂时性甲状旁腺功能减退发生率为42.2%（19/45）（P＜0.05）。实验组术后1、3、7 d甲状旁腺素水平明显高于对照组（P＜0.05）。结论纳米碳混悬注射液能够提高甲状腺癌手术中甲状旁腺的辨识度,降低甲状旁腺误切风险。