迟发性膈疝致脾破裂误诊为绞窄性肠梗阻一例

摘要

＜正＞ 患者,男,53岁。因左上腹钝痛伴恶心呕吐3天,加重1天,于1997年4月13日入院。于入院前3天,饱食后出现左上腹部持续性钝痛,阵发性加重,左侧卧位减轻,疼痛无转移及放射,无发热。在当地诊断为胃炎,给抗炎补液、解痉等治疗,疼痛无好转。于入院前1天突然左上腹疼痛加重,呈持续性剧痛,伴心慌、气短、频繁呕吐及烦燥不安和口渴,以肠梗阻急诊收入院。查体:体温36℃,血压8/4kPa,心率106次/分,呼