多形核粒细胞弹力蛋白酶在大鼠重症急性胰腺炎病情演变中的作用

摘要

目的探讨重症急性胰腺炎病情演变的机制和疾病加重因素。方法将４０只ＳＤ大鼠，随机分成：Ａ组（ＰＭＮ弹力蛋白酶处理组）；Ｂ组（单纯诱导模型组）；Ｃ组（弹力蛋白酶抑制剂ＭＤＬ２７３２４处理组）；Ｄ组（假手术组）。各组动物６小时后处死。取胰腺标本观察病理变化。采用酶联免疫法测定血浆ＰＭＮ弹力蛋白酶含量的变化。采用ＲＴＰＣＲ方法测定肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）和ＰＭＮ弹力蛋白酶ｍＲＮＡ的表达水平。结果假手术组胰腺组织结构正常。Ａ、Ｂ、Ｃ组胰腺组织有不同程度的胰腺腺泡坏死，炎性细胞浸润和间质出血。血浆ＰＭＮ弹力蛋白酶含量有不同程度升高（分别为３４５±５８ｎｇ／ｍｌ、２７３±４８ｎｇ／ｍｌ和２１１±５９ｎｇ／ｍｌ），同时伴有不同程度的ＴＮＦαｍＲＮＡ相对表达量升高（分别为０８４±０１０、０６９±０１１和０４９±０１４）。结论过度激活的粒细胞在胰腺组织中浸润并大量释放ＰＭＮ弹力蛋白酶是胰腺出血坏死不断发展的关键因素。ＴＮＦα表达上调促进了粒细胞活化过程。