血液透析动-静脉造瘘术后并发症的处理

摘要

目的 总结血液透析 （血透 ）患者动静脉造瘘手术后并发症的处理经验。方法 收集我院 12 0例患者 ,造瘘手术 144例次 ,其中行内瘘 134例次 ,人工血管瘘 10例次。结果 术后的主要并发症 :（1）血栓形成 ,AVF :17%、AVG :6 0 %。内瘘血栓形成多发生于 6周以内 ,治疗以重建新瘘道为主 ,或改建人工血管瘘 ;人工血管瘘血栓以取栓治疗为主 ,同时尽可能修复静脉流出道。 （2 ）感染 ,AVG感染率为 10 % ,行引流和移植物切除手术。 （3）充血性心功能衰竭 :3 5 % ,超滤、强心治疗。 （4 ）窃血 :1 4% ,行血管成型和旁路架桥手术治疗。结论 积极预防和正确处理造瘘术后并发症可延长瘘道的通畅时间