胰腺癌的外科治疗

摘要

目的探讨胰腺癌的外科治疗方式。方法回顾性分析近 5年收治的胰腺癌 6 9例 ,其中手术治疗 5 1例 ,切除 2 4例 ,切除率为 4 7%。行胰十二指肠切除 16例 ,扩大区域胰腺切除加自体小肠移植 2例 ,胰体尾肿瘤联合脏器切除 6例。对 2 7例肿瘤未能切除者均行内引流术。结果手术切除的 2 4例中有 1例出现切口裂开 ,行减张缝合 ;1例发生消化道出血 ,经保守治疗痊愈 ;扩大区域胰腺切除加自体小肠移植术后有 1例出现胰瘘 ,经药物治疗痊愈 ;其余患者均顺利恢复。行内引流术2 7例均顺利恢复。结论胰腺癌病灶能切除时应尽量切除 ,必要时可行血管修补或移植。扩大区域胰腺切除加自体小肠移植在外科技术上是可行的 ;对不能切除的病例 ,应选择术式简单的内引流术