肝硬化门静脉高压症患者肝脏功能性血流量检测的临床意义

摘要

目的探讨肝硬化门静脉高压症患者肝脏血流灌注的改变,评估肝脏储备功能。方法应用彩色多普勒及改进的D山梨醇肝清除率法分别对27例肝硬化门静脉高压症患者及10例正常对照进行肝总血流量（THF）和肝功能性血流量（FHF）的检测。结果对照组THF与FHF分别为（1256±198）mlmin和（1195±243）mlmin,两者比较差异无显著意义;肝硬化门静脉高压症各Child分级患者的THF与FHF和对照组比较差异均有显著意义。8例肝硬化患者经颈静脉肝内门体分流术治疗1周后FHF与术前比较差异有显著意义（529±109比833±166,P＜001）,肝功能ChildPugh计分也有显著变化（838±192比763±192,P＜005）;10例患者行门奇断流术后1周FHF与ChildPugh计分与术前比较差异均无显著意义。结论应用彩色多普勒结合改进的D山梨醇肝清除率法测量THF与FHF是可行的。