口服葡萄糖耐量试验中不同剂量50葡萄糖注射液对检测结果的影响

摘要

目的了解50%葡萄糖注射液用于口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的可行性。方法对60例既往无糖尿病病史的志愿者行标准OGTT,采用随机方法分为两组（各30例）,1周后分别口服7支和7.5支50%葡萄糖注射液（20 ml/支）行OGTT,并与标准OGTT结果比较。结果标准OGTT糖耐量正常（NT）者23例,服糖0、30、60、120和180 min的血糖水平分别为（4.8±0.4）、（6.7±0.6）、（5.9±0.8）、（5.5±0.9）和（4.8±0.9）mmol/L,口服50%葡萄糖注射液7支行OGTT者（15例）的血糖水平分别为（4.8±0.3）、（7.5±1.1）、（6.8±1.8）、（6.3±1.0）和（4.6±1.2）mmol/L,7.5支者（8例）的血糖水平分别为（4.7±0.3）、（7.2±1.3）、（6.1±1.1）、（5.6±0.9）和（4.3±0.9）mmol/L;标准OGTT糖耐量受损（IT）者37例,服糖0、30、60、120和180 min的血糖水平分别为（5.2±0.6）、（9.1±1.4）、（8.9±2.6）、（6.7±2.0）和（4.7±1.0）mmol/L,口服50%葡萄糖注射液7支行OGTT者（15例）的血糖水平分别为（5.1±0.7）、（8.8±1.7）、（9.0±3.0）、（7.3±2.2）和（5.1±1.1）mmol/L,7.5支者（22例）的血糖水平分别为（5.3±0.6）、（8.8±1.9）、（8.5±2.4）、（6.6±1.4）和（4.8±1.6）mmol/L,差异均无统计学意义。标准OGTT胰岛素正常者38例,服糖0、30、60、120和180 min的血清胰岛素水平对数转换值分别为1.5±0.3、3.9±0.3、3.7±0.4、3.2±0.6和2.2±0.8,口服50%葡萄糖注射液7支行OCTT者（20例）分别为1.7±0.4、3.9±0.4、3.4±0.7、3.3±0.8和2.4±0.7,7.5支者（18例）分别为1.7±0.4、3.9±0.4、3.8±0.5、3.3±0.7和2.3±1.0;标准OGTT高胰岛素血症者22例,服糖0、30、60、120和180 min的血清胰岛素水平对数转换值分别为2.2±0.6、4.7±0.5、4.9±0.7、4.2±1.0和2.8±0.9,口服50%葡萄糖注射液7支行OGTT者（10例）分别为2.4±0.6、4.7±0.5、4.7±0.3、4.1±0.8和2.8±1.1,7.5支者（12例）分别为1.9±0.5、4.5±0.6、4.6±0.6、3.7±1.0和2.4±0.9,差异均无统计学意义。3种检测方法不良反应发生情况比较,差异无统计学意义。结论 50%葡萄糖注射液7支或7.5支均可替代75 g无水葡萄糖粉进行OGTT,三者的安全性相似。