多发性骨髓瘤无分泌型转为轻链型一例并文献复习

摘要

@@ 多发性骨髓瘤(MM)是一种血液系统常见的恶性肿瘤,由于血液中的浆细胞克隆性增生,导致多器官损害,患者最终出现骨质破坏、贫血、肾功能不全、高钙血症以及易发感染等.根据骨髓瘤细胞是否分泌和分泌的单克隆免疫球蛋白类型的不同,可将多发性骨髓瘤分为8个类型:IgG、IgA、轻链型、IgD、IgE、IgM、双克隆或多克隆型、不分泌型.不分泌型骨髓瘤(NSMM)是MM的罕见类型,发病率约为骨髓瘤的1%～5%[1],以血和(或)尿中没有单克隆免疫球蛋白存在为特点[2].现报道一例NSMM患者经过2年的不分泌期之后,随疾病的进展开始合成和分泌大量单克隆免疫球蛋白λ轻链.