血清—腹水白蛋白梯度和腹水腺苷脱氨酶对良恶性腹水鉴别意义的探讨

摘要

血清－－腹水白蛋白梯度（SAAG）是间接反映门静脉压力的一个指标，曾用于良恶性腹水的鉴别诊断。为探讨其对良恶性腹水的鉴别价值，本文对64例各种病因的腹水患者作SAAG测定。结果显示，肝硬化组SAAG为25．44±7．22g/L,而腹腔癌组为5．54±3．12g/L，两组差异有显著意义（P＜0．001）。SAAG鉴别肝硬化与腹腔癌的准确性达97．9％，但由于肝癌组SAAG亦增大，与肝硬化组相近（P＞0．05），而结核性腹水和心源性腹水SAAG则小，与腹腔镜组相近，SAAG鉴别良恶性腹水的准确性率为79．7％。因此，SAAG不适于良恶性腹水的鉴别。结核性腹水腺苷脱氨酶明显升高，有助于结核和癌性腹水的鉴别。