非甾体类抗炎药治疗家族性腺瘤性息肉病临床疗效的系统评价

摘要

目的 系统回顾非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)在治疗家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis FAP)的临床疗效及安全性.方法 检索PubMed、Medline、EMBASE、ISI、SCI/SSCI/A&HCI及Collaboration Controlled Trial Register数据库、中文数据库检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM),查找NSAIDs治疗FAP的临床疗效的前瞻性研究,检索时间均为建库至2014年7月.同时手工检索纳入文献的参考文献.按纳入和排除标准,2位研究者独立进行文献筛选、资料提取,采用RevMan 5.2软件对NSAIDs治疗FAP的研究进行系统评价.结果 纳入12篇文献,502例患者.对此12篇文献进行系统描述,在减少FAP患者腺瘤性息肉的直径及大小方面,NSAIDs与安慰剂相比差异无统计学意义.无足够证明证实NSAIDs可降低FAP患者腺瘤性息肉的直径及大小;其中6篇文献的结局指标为FAP息肉的好转,对此6篇文献进行Meta分析,结果显示与安慰剂比较,NSAIDs可使息肉好转(RR=6.17,95％CI:2.31～16.51);大多数研究明确表明NSAIDs在治疗FAP患者时,具有较好的耐受性.结论 FAP患者对NSAIDs有较好耐受,对于FAP患者,NSAIDs可作为一种治疗选择.