老年冠心病合并衰弱综合征患者脂蛋白相关磷脂酶A2、基质金属蛋白酶-9、非酯化脂肪酸水平变化及其临床意义

摘要

目的 探讨老年冠心病合并衰弱综合征患者脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、非酯化脂肪酸(non-esterified fatty acid,NEFA)水平变化及其临床意义.方法 选取2015年1月至2019年6月连云港市第一人民医院收治的225例老年冠心病患者为研究对象,根据临床衰弱量表(clinical frailty scale,CFS)评分将其分为观察组(CFS评分≥5分,53例)和对照组(CFS评分<5分,172例),比较两组患者的临床特点和血清Lp-PLA2、MMP-9、NEFA水平,采用多因素Logistic回归分析探讨老年冠心病患者合并衰弱综合征的独立危险因素,并分析观察组患者血清Lp-PLA2、MMP-9、NEFA水平与Gensini积分、Grous积分的相关性.结果 观察组患者年龄、合并糖尿病、慢性肾功能不全、慢性阻塞性肺疾病者和重度冠状动脉病变、颈动脉狭窄者占比及血清脑钠肽、C反应蛋白、Lp-PLA2、MMP-9、NEFA水平均显著高于对照组(均P<0.05),白蛋白水平显著低于对照组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、重度冠状动脉病变、血清脑钠肽、Lp-PLA2、MMP-9、NEFA水平均是老年冠心病患者合并衰弱综合征的独立危险因素(均P<0.05).观察组患者血清Lp-PLA2、MMP-9、NEFA水平均与Gensini积分、Grous积分均呈显著正相关(均P<0.05).结论 老年冠心病合并衰弱综合征患者血清Lp-PLA2、MMP-9、NEFA水平均显著升高,且与衰弱综合征的发生有关.