过敏性紫癜患儿Th17、Treg细胞及血清CysC、IL-17、尿NGAL水平与早期肾损伤的相关性研究

摘要

目的 探讨过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)患儿辅助性T细胞17(T helper 17,Th17)、调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)及胱抑素C(Cystain C,CysC)、白介素-17(interleukin-17,IL-17)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase assiciated lipocalin,NGAL)水平与早期肾损伤的相关性.方法 选取本院于2015年1月至2017年1月收治的HSP患儿40例纳入HSP组,选取本院同期过敏性紫癜肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)患儿40例纳入HSPN组,另选取本院同期健康体检儿童40例纳入对照组,检测Th17、Treg细胞及血清CysC、IL-17、尿NGAL水平,并经尿肌酐(urine creatinine,uCr)校正尿NGAL,分析上述指标与HSP患儿早期肾损伤的相关性.结果 HSPN组和HSP组患儿Th17细胞和IL-17水平均显著高于对照组(P均<0.05),且HSPN组患儿上述指标水平均显著高于HSP组(P均<0.05).HSPN组和HSP组患儿Treg细胞水平均显著低于对照组(P均<0.05),且HSPN组患儿Treg细胞水平显著低于HSP组(P<0.05).HSPN组和HSP组患儿血清CysC水平均显著高于对照组(P均<0.05),但HSPN组和HSP组患儿血清CysC水平比较无显著差异(P>0.05).HSPN组患儿尿NGAL/uCr比值显著高于HSP组和对照组(P均<0.05),但HSP组和对照组比较无显著差异(P>0.05).尿NGAL/uCr比值诊断HSPN的敏感度和特异度均最高,分别为61.23％和76.3％.结论 血清CysC、Th17细胞、Treg细胞、IL-17及尿NGAL水平均是反映HSP患儿早期肾损伤的敏感指标,临床上可通过检测上述指标早期发现肾损伤,并及时给予治疗.