经直肠超声引导下前列腺穿刺术术后感染的临床特点研究

摘要

目的 分析经直肠超声引导下前列腺穿刺术术后感染的临床特点,并探究其预防对策.方法 选择2014年4月至2017年3月于本院就诊的疑似前列腺癌需行前列腺穿刺活检的268例患者作为研究对象,统计患者术后感染发生率和细菌培养鉴定、药敏试验结果,分析患者术后感染的病原学特点和危险因素.结果 术后7 d内35例(13.06％)患者出现感染症状,以尿路感染(20例,7.46％)为主,所有术后感染患者均得到有效治疗,未出现死亡案例.35例感染患者均进行了血、尿标本检测,其中34份血标本和33份尿标本细菌培养阳性,67份细菌培养阳性标本中共发现大肠埃希菌59份(88.06％)、脆弱拟杆菌及克雷伯杆菌各4份(5.97％).药敏试验显示细菌培养阳性样本对喹诺酮类抗菌药物敏感性高.Logistic回归分析显示,合并糖尿病、术前留置导尿管、进行二次穿刺及穿针次数多均为患者行经直肠超声引导下前列腺穿刺术术后感染的危险因素(P均<0.05).结论 经直肠超声引导下前列腺穿刺术术后感染以大肠埃希菌为主,细菌对喹诺酮类抗菌药物具有较强敏感性.密切关注合并糖尿病、术前留置导尿管患者,适当应用喹诺酮类药物可预防感染发生,同时减少穿针次数、避免二次穿刺对预防患者术后感染具有重要意义.