目的:探究血清维生素B_(12)(VitB_(12))、同型半胱氨酸(HCY)水平与妊娠期甲状腺功能减退症的相关性。方法:选取2020年2月-2022年2月本院收治的妊娠期甲状腺功能减退症患者130例,分为妊娠期临床甲状腺功能减退症(临床组,56例)和妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(亚临床组,74例),产前检查妊娠期甲状腺功能正常妇女60例对照组。比较3组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))和游离甲状腺素(FT_(4))和VitB_(12)、HCY水平;采用Person相关性分析VitB_(12)、HCY与甲状腺功能指标的相关性。根据患者妊娠结局分为不良妊娠结局组(110例)和正常妊娠结局组(20例),比较两组VitB_(12)、HCY水平。结果:临床组、亚临床组、对照组血清FBG、2 h PG、TC、TG、LDL-C、TSH和HCY水平依次降低,HDL-C、FT_(3)、FT_(4)和VitB_(12)依次升高(均P0.05),HCY与TSH呈正相关、与FT_(3)和FT_(4)呈负相关(均P<0.05)。临床组、亚临床组妊娠期高血压疾病发生率(32.1%、32.4%)无差异但均高于对照组(5.0%),妊娠期糖尿病发生率(12.5%、10.8%)无差异但均高于对照组(0)(均P<0.05),不良妊娠结局发生率分别为83.9%和85.1%,均高于对照组的18.3%(P<0.05)。不良妊娠结局组VitB_(12)低于正常妊娠结局组,HCY高于正常妊娠结局组(均P<0.05)。结论:妊娠期甲状腺功能减退症患者血清VitB_(12)水平降低、HCY水平升高,两者可能参与了妊娠期甲状腺功能减退症的发生发展,并与不良妊娠结局有关。
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