宫腔镜子宫内膜息肉切除术对子宫内膜息肉合并不孕症患者术后2年妊娠结局的影响及影响因素分析

摘要

目的:分析宫腔镜子宫内膜息肉切除术对子宫内膜息肉合并不孕症患者术后2年妊娠结局的影响及其相关影响因素。方法:回顾性分析2015年1月-2019年1月广州市第十二人民医院和广州市妇女儿童医疗中心共收治的90例行宫腔镜手术治疗的子宫内膜息肉合并不孕症患者临床资料,术后随访2年,统计自然妊娠率及妊娠结局并分析影响自然妊娠结局的相关因素。结果:术后1年自然妊娠20例,流产4例,早产3例;术后2年自然妊娠41例,流产7例,早产6例。术后2年内总妊娠率为67.8%(61/90),其中正常分娩率为67.2%(41/61),不良妊娠结局率为32.8%(20/61)。正常分娩与不良妊娠结局患者的年龄、体质量指数、息肉直径、个数、部位、流产史、息肉复发存在差异(P0.05)。logistic回归分析模型显示,患者年龄大、体质指数高、息肉直径大、个数多、部位为宫角部和后壁、流产史是影响宫腔镜子宫内膜息肉切除术后不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。结论:经宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗的子宫内膜息肉合并不孕症患者术后2年妊娠率及妊娠结局较理想,但患者年龄、体质指数、息肉直径、息肉个数、息肉部位、流产史均是影响术后妊娠结局的因素,应引起临床重视。