超声引导下腰方肌阻滞联合全麻用于腹腔镜卵巢囊肿剥除术术后镇痛效果

摘要

目的:探讨超声引导下腰方肌阻滞(QLB)联合全麻对腹腔镜卵巢囊肿剥除术术后镇痛效果的影响。方法:选取2016-2019年本院行腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者80例,通过随机数字表法分组,于全麻诱导后QLB组行超声引导下QLB,TAPB组行超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB),麻醉后均行腹腔镜卵巢囊肿剥除术。记录手术时间、苏醒时间、拔管时间以及术中及术后舒芬太尼的用量;术后于2h、6h、12h、24h对两组行静息和运动疼痛视觉模拟评分法(AS)评估;比较两组术后镇痛相关并发症发生率;结果:两组手术时间无差异,QLB组患者苏醒时间(4.0±0.8 min)、气管导管拔出时间(5.3±1.3 min)及术中(29.6±5.8μg)和术后舒芬太尼剂量(17.5±8.3μg)均低于TAPB组(4.7±0.8 min、7.6±1.5 min、36.0±3.6μg、36.2±11.4μg)(P0.05);运动VAS评分术后各时期QLB组均低于TAPB组(P<0.05)。总并发症发生率QLB组(12.5%)低于TAPB组(32.5%)(P<0.05)。结论:QLB联合全麻用于腹腔镜卵巢囊肿剥除术能有效的减少术中及术后舒芬太尼的用量,有效改善术后镇痛效果并减少相关并发症的发生。