改良B-lynch缝合术联合米非司酮治疗中央型前置胎盘合并胎盘植入行剖宫产术效果及对患者凝血指标影响

摘要

目的:探讨改良B-lynch缝合术联合米非司酮用于治疗中央型前置胎盘合并胎盘植入行剖宫产术临床效果及对患者凝血指标血小板、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间影响.方法:收集2015年6月-2020年12月本院收治的中央型前置胎盘合并胎盘植入的患者临床资料共60例进行回顾性分析.依照治疗方法分为常规治疗组26例和联合治疗组34例.常规治疗组采用常规治疗方法治疗,联合治疗组采用改良B-lynch缝合术联合米非司酮治疗.对比临床有效率,术中和产后出血量、血红蛋白水平和凝血因子水平.结果:联合治疗组临床有效率(94.1％)高于常规治疗组(84.6％),患者出血量术中(521.3±24.4 ml)、产后2h(328.24±52.2 ml)和产后24h(398.6±41.7ml)均低于常规治疗组,产后24h血红蛋白水平(142.15±2.41 g/L)高于常规治疗组,血小板(258.30±40.02×109/L)、活化部分凝血活酶时间(27.45±3.23s)和凝血酶原时间(11.21±0.35s)水平均低于常规治疗组,纤维蛋白原(2.85±0.55 g/L)高于常规治疗组(均P＜0.05).结论:改良B-lynch缝合术联合米非司酮可有效减少中央型前置胎盘并胎盘植入行剖宫产术的出血量,改善患者凝血因子水平,可提高临床疗效.