宫腔镜术治疗宫腔黏连后患者miR-543、miR-135a表达与再复发关系

摘要

目的:探究宫腔黏连宫腔镜术治疗后患者子宫内膜组织中miR-543、miR-135a表达及复发关系.方法:回顾性选取2017年9月-2019年9月本院收治的行宫腔镜术治疗的中、重度宫腔黏连患者78例,根据宫腔镜治疗1年后复发情况分为复发组23例、未复发组55例.采用实时荧光定量PCR法检测患者子宫内膜组织中miR-543、miR-135a表达,Pearson法分析miR-543、miR-135a与SIRT1 mRNA、TGF-β mRNA表达相关性;logistic 回归模型分析影响宫腔镜治疗后复发的危险因素;ROC曲线分析miR-543、miR-135a表达对宫腔镜治疗后复发的预测价值.结果:复发组重度黏连、术前月经量过少、术前闭经比例、术前宫腔操作次数及SIRT1 mRNA、TGF-β3 mRNA水平等均高于未复发组,miR-543、miR-135a表达低于未复发组(均P＜0.05).miR-543、miR-135a均与SIRT1 mRNA、TGF-β mRNA水平呈负相关(P＜0.05).重度黏连、术前宫腔操作次数多、高SIRT1 mRNA水平、高TGF-β3 mRNA水平、低miR-543水平、低miR-135a水平是影响宫腔镜术治疗后复发的独立危险因素(P＜0.05),二者联合预测治疗后复发的曲线下面积为0.856(95％CI:0.771～0.924),敏感度为91.3％,特异度为74.5％.结论:宫腔黏连患者子宫内膜组织中miR-543、miR-135a表达降低,且对宫腔镜术治疗黏连复发有一定评估价值.