妊娠晚期B族链球菌感染孕妇血清细胞因子水平、相关危险因素及妊娠结局分析

摘要

目的:探讨妊娠晚期B族链球菌(GBS)感染孕妇血清细胞因子水平及妊娠结局,分析相关危险因素.方法:收集本院妊娠晚期(孕34周～41周)孕妇800例临床资料,其中GBS感染400例为GBS感染组,无GBS感染孕妇400例为对照组.比较两组孕妇血清中降钙素原(PCT)及白介素-6(IL-6);分析发生GBS感染的相关危险因素,比较两组妊娠结局.结果:GBS感染组血清PCT及IL-6水平(0.14±0.04 ng/ml、15.14±1.67pmoL/ml)均高于对照组(P＜0.05).孕妇年龄、体质指数(BMI)、有无妊娠糖尿病(GDM)、有无外阴阴道炎假丝酵母菌病(VVC)、有无流产史、有无分娩史等均与发生GBS感染有关;logistic分析显示,高龄、高BMI、GDM、VVC、流产史及分娩史均是妊娠晚期孕妇发生GBS感染的独立危险因素(P＜0.05).GBS感染组孕妇早产、宫内感染、胎膜早破、羊水污染、剖宫产、新生儿窒息及新生儿肺炎发生率(22.5％、23.0％、16.0％、25.3％、17.8％、15.5％、3.5％)均高于对照组(P＜0.05).结论:GBS感染可导致妊娠晚期孕妇血清炎症因子水平升高,还可增加孕妇早产、宫内感染、羊水污染等不良结局风险.应针对高龄、高BMI、GDM、VVC、流产史及分娩史等因素妊娠晚期孕妇加强GBS筛查及控制保护,以降低GBS感染.