补肾保胎助孕汤联合地屈孕酮治疗肾虚型胎漏及胎动不安疗效观察

摘要

目的:探讨补肾保胎助孕汤联合地屈孕酮治疗肾虚型胎漏及胎动不安的临床疗效.方法:将102例肾虚型胎漏及胎动不安患者随机分为观察组与对照组各51例.对照组应用地屈孕酮治疗,观察组在对照组治疗基础上配合补肾保胎助孕汤治疗.比较两组临床疗效,治疗前后评价中医证候积分,测定血清孕酮(P)、雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素β(β-hCG)水平、糖类抗原(CA125)、抑制素A(INHA)、γ-干扰素(INF-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)水平.结果:治疗后,观察组阴道出血、小腹坠痛、腰酸胀痛等时间均较对照组缩短,总有效率(94.1％)高于对照组(80.4％),中医证候评分低于对照组(均P＜0.05).治疗1周、2周及孕12周时血清CA125低于对照组,INHA、P、E2及β-hCG高于对照组,血清INF-γ、IL-2水平低于对照组,IL-4及IL-10水平高于对照组,保胎成功率(94.1％)高于对照组(78.4％)(均P＜0.05).结论:补肾保胎助孕汤联合地屈孕酮治疗肾虚型胎漏及胎动不安疗效确切,提高保胎成功率,其机制可能与调节母婴免疫-内分泌激素紊乱、下调CA125和上调INHA水平有关.