B超引导下TAP阻滞复合全麻在妇科腹腔镜手术中应用

摘要

目的:探讨B超引导下腹横肌平面(TAP)阻滞复合全麻在妇科腹腔镜手术中的应用.方法:2017年6月—2018年6月本院收治的全麻下行妇科腹腔镜手术62例作为研究对象,根据镇痛方法不同分为两组各31例,均给予静脉自控镇痛(PCIA),观察组在麻醉诱导后给予B超引导下双侧TAP阻滞,即注入30ml 0.25％盐酸罗哌卡因,对照组注入等容量生理盐水.比较两组镇痛药用量、术后恢复情况、术后疼痛评分及镇痛效果,并观察术后不良反应情况及患者满意度.结果:术后各个时间点观察组视觉模拟评分(VAS)均低于对照组,舒适度评分(BCS)均高于对照组(P＜0.05),Ramsay镇静评分两组无差异(P＞0.05);术中芬太尼用量、苏醒时间、气管插管拔除时间观察组均低于对照组(P＜0.05),肛门排气时间及术后不良反应发生率两组比较无差异(P＞0.05),镇痛满意度观察组高于对照组(P＜0.05).结论:B超引导下TAP阻滞复合全麻可使妇科腹腔镜手术芬太尼用量降低,术后镇痛效果提高,改善患者疼痛症状,降低不良反应发生率,提高患者满意度.