单孔腹腔镜电凝与经腹抽芯包埋输卵管绝育术效果观察

摘要

目的:观察单孔腹腔镜电凝与经腹抽芯包埋输卵管绝育术的临床疗效差异.方法:2010年3月-2016年3月本院行输卵管绝育术400例,随机数字表法分两组各200例,分别予以经腹抽芯包埋输卵管绝育术(抽芯包埋组)或腹腔镜双极电凝输卵管绝育术(双极电凝组),记录两组手术情况,分别于治疗前后检测血清性激素水平,术后随访12个月内意外妊娠率和手术满意率.结果:两组输卵管绝育术均取得成功,术中出血量、手术耗时和术后住院时间,以及术后不良反应发生率双极电凝组(1 2.0％)均低于抽芯包埋组(21.5％)(P＜0.05);两组手术前后血清雌二醇(E2)、促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成素(FSH)和FSH/LH均未发生变化(P＞0.05),术后1个月,血清FSH＞ 10 U/IL和FSH/ILH＞2比例双极电凝组(9.0％、26.5％)均低于抽芯包埋组(17.5％、37.0％)(P＜0.05),术后12个月内两组意外妊娠率(0.0％、1.0％)无差异(P＞0.05);手术满意率术后1个月双极电凝组(97.5％)高于抽芯包埋组(92.5％)(P＜0.05),术后3、6、1 2个月两组逐渐升高,但组间无差异(P＞0.05).结论:腹腔镜电凝与经腹抽芯包埋输卵管绝育术手术成功率高,均可达到有效的避孕作用,且腹腔镜电凝术较经腹抽芯包埋术操作更为简便,医源性创伤更小,康复期更短,术后不良反应更少,对卵巢功能的短期影响更小,妇女手术满意度较高.