高危型人乳头瘤病毒检查对异常子宫颈细胞学的评价作用

摘要

目的:评价异常细胞学联合高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检查对预测子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ+和子宫颈癌的作用.方法:对206例细胞学异常、HR-HPV阳性/阴性的妇女进行阴道镜检查和子宫颈活组织病理检查并进行分析.结果:206例中HR-HPV阳性率45.15％(93/206),CINⅡ+ 15.53％ (32/206).ASCUS、LSIL和HSIL+的HR-HPV阳性率分别为40.52％(62/153),54.76％(23/42),72.73％(8/11),差异有统计学意义(x2=6.1800,P＜0.05).HR-HPV阳性患者中,CINⅡ+为30.11％(28/93),CINⅢ+6.45％(6/93).HR-HPV检查对其子宫颈活检病理结果为CINⅡ+的总体预测值为敏感性87.50％,特异性56.90％,阳性预测值27.18％,阴性预测值96.12％;对CINⅢ+的总体预测值为敏感性100％,特异性51.50％,阳性预测值5.83％,阴性预测值100％.结论:HR-HPV检查对子宫颈异常细胞学结果可起到风险评估、指导分流作用,对于CINⅡ+和CINⅢ+有极高的敏感性和阴性预测价值.