子痫前期患者甲状腺功能变化及其与子痫前期发病关系的探讨

摘要

目的 探讨子痫前期患者甲状腺激素变化、甲状腺疾病特点及其与子痫前期发病相关性.方法 选取2018年1月至2019年12月在安徽省妇幼保健院门诊产检并住院待产的190例子痫前期孕妇为研究组,年龄及孕周与研究组相匹配的血压正常、无产科合并症的205例孕妇为对照组,对两组患者资料进行回顾性分析.采用免疫分析技术检测两组孕妇中血清中促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab)水平(并计算阳性率),并对两组血清甲状腺功能及抗体指标与子痫前期发病的相关性进行分析.结果 与对照组比较,研究组甲状腺激素水平的变化特点是TSH水平升高,而FT3、FT4水平发生降低,差异有统计学意义(P<0.05);TPO-Ab阳性率在研究组和对照组差异变化无统计学意义(P>0.05);研究组TSH、FT4、TPO-Ab与子痫前期收缩压及舒张压以及尿蛋白改变未发现相关性.而低水平FT3与子痫前期孕妇的舒张压存在负相关关系(r=-0.262,P=0.009),与尿蛋白定量存在微弱正相关(r=0.203,P=0.044).结论 子痫前期患者TSH水平升高及FT3、FT4水平降低与子痫前期发生有一定的相关性.