难治性颞叶癫痫患者海马与致痫大鼠海马病理学的比较研究

摘要

目的研究难治性颞叶癫痫（TLE）患者海马神经元的变性凋亡及丢失等病理学变化,并与致痫大鼠的海马进行比较。方法建立抗脑抗体-神经突触前膜胞内蛋白（Munc18）抗体慢性点燃癫痫动物模型,筛选有痫样脑电图和痫样行为且持续4周以上的大鼠,宰杀取海马标本;同时,收集14例TLE患者术后的海马及邻近的颞叶标本。标本制成脑片后,用尼氏染色和TUNEL染色观察神经细胞变性和凋亡,并计数神经细胞数量。结果致痫大鼠海马皮层有较多的凋亡细胞,伴有胶质细胞增生,神经元数量减少且形态异常,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）;TLE患者海马病理学变化与致痫大鼠相似,而TLE患者颞叶皮层神经元病理学改变也与海马相似,且胶质增生更为明显。结论难治性TLE患者的海马皮层有神经元的变性、丢失及胶质细胞增生的现象,这与动物模型和文献报道的相符。