癌组织K-ras基因突变和血清CEA的联合检测预测结直肠癌肝转移的意义

摘要

目的观察结直肠癌组织中K-ras基因突变,检测患者外周血清CEA水平,探讨两者与结直肠癌肝转移的关系。方法应用实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）方法和基因测序技术检测100例结直肠癌组织中K-ras基因1号外显子12、13密码子突变,化学发光法检测患者血清CEA水平,结合其临床资料分析。结果100例结直肠癌组织中K-ras基因突变者39例（39.0%）,其中12号密码子突变31例,13号密码子突变8例。36例肝转移组中K-ras基因突变23例（23/36,63.9%）;64例无肝转移组中K-ras基因突变16例（16/64,25.0%）。36例有肝转移患者外周血清CEA水平为（66.79±127.46）μg/L,其中25例（25/36,69.4%）出现不同程度CEA升高;64例无肝转移患者外周血清CEA水平为（4.93±4.62）μg/L,其中24例（24/64,37.5%）CEA升高。两个指标联合检测,肝转移组的阳性率（22/36,61.1%）明显高于无肝转移组的阳性率（5/64,7.8%）,P＜0.01。其预测结直肠癌肝转移的敏感性及特异性分别为61.1%和92.2%。结论K-ras基因突变、血清CEA水平与结直肠癌肝脏转移有密切相关,联合检测癌组织K-ras基因突变和血清CEA水平可预测结直肠癌肝转移。