常温肝素灌注液对自体移植肺损伤的影响

摘要

目的观察常温肝素液对猪自体肺叶移植术后肺组织超微结构及气体交换能力变化的影响。方法将杂种猪18只随机分为对照组、肝素组及Euro-Collins（EC）液组。各组均在全肺切除后立即行自体肺叶移植（左侧全肺切除+左肺下叶自体肺叶移植）,对照组予常温生理盐水,肝素组予常温肝素液灌注供肺,EC液组予4℃EC液灌注。移植前、移植后0.5、1、2、4 h检测移植肺的肺静脉血氧分压（PvO2）、二氧化碳分压（PvCO2）、肺动态顺应性（Cdyn）,移植肺组织中的氧自由基髓过氧化物酶（MPO）活性,移植肺组织的湿干重比（W/D）及电镜结构变化。结果与对照组比较,肝素组及EC液组移植后4 h的PvO2、PvCO2、Cdyn,W/D及电镜结构差异有统计学意义（P＜0.05）,肝素组与EC液组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论无论是常温肝素液还是低温EC液,对供肺叶的灌注均能较好地保持移植肺的结构,保护移植肺的气体交换功能。常温肝素灌注后的供肺叶能满足自体肺叶移植的要求。