肝外胆管癌组织叉状头/翅膀状螺旋转录因子3阳性调节性T细胞浸润及其临床意义

摘要

目的观察叉状头/翅膀状螺旋转录因子3（Foxp3）阳性调节性T细胞（Treg）在肝外胆管癌（EHCC）组织中的浸润,探讨环氧合酶-2（COX-2）蛋白表达与Foxp3+Teg细胞浸润的关系。方法采用免疫组织化学法检测Foxp3+Treg在94例胆管癌组织和COX-2蛋白在77例胆管癌组织中的表达,分析浸润细胞以及COX-2蛋白表达与临床和预后的关系,观察肝外胆管癌组织中COX-2蛋白表达对Foxp3+Treg浸润的影响。结果 94例肝外胆管癌组织中均存在浸润的Foxp3+Teg细胞,中位值为2.35个/高倍视野。Foxp3+Treg细胞的浸润与肝外胆管癌患者的组织学分级、临床分期和淋巴结转移无明显相关（P＞0.05）。但Foxp3+Treg细胞低计数组患者的生存时间明显高于高计数组（P＜0.05）。多因素分析表明Foxp3+Teg细胞浸润是肝外胆管癌预后的独立影响因素。77例胆管癌组织中COX-2表达阳性率为81.8%。COX-2蛋白的表达与组织学分级、临床分期和淋巴结转移无明显相关（P＞0.05）。COX-2蛋白表达与Foxp3+Teg细胞浸润之间呈正相关（r=4.89,P＜0.05）。结论肝外胆管癌组织中Foxp3+Teg细胞浸润与肝外胆管癌患者的预后负相关,是影响肝外胆管癌预后的独立影响因素。COX-2蛋白表达可能促进Foxp3+Treg细胞的浸润。