SGLT-2抑制剂对2型糖尿病患者心功能及左室质量影响的Meta分析

摘要

目的采用Meta分析的方法评价钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂对2型糖尿病患者心功能及左室质量的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库,选取2020年8月1日之前有关SGLT-2抑制剂对心功能及心脏结构影响的临床研究的中英文文献,获得相关数据后应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终共纳入8项研究,共432例2型糖尿病患者,其中219例接受了SGLT-2抑制剂治疗。Meta分析结果显示,与对照组相比,SGLT-2抑制剂治疗后2型糖尿病患者左室质量较前下降,差异有统计学意义(MD=-2.92,95%CI:-4.83~-1.01,P=0.003)。但两组间左室射血分数(MD=-0.52,95%CI:-2.19~1.14,P=0.54)、左室舒末容积(MD=0.19,95%CI:-3.68~4.06,P=0.92)、左室收末容积(MD=-0.50,95%CI:-2.46~1.46,P=0.61)、舒张早期二尖瓣血流速度与舒张早期二尖瓣环运动速度的比值(MD=-0.81,95%CI:-2.35~0.74,P=0.31)较基线变化值差异无统计学意义。结论SGLT-2抑制剂治疗后2型糖尿病患者左室质量较前下降,但1年随访期内尚未发现SGLT-2抑制剂可改善患者左室收缩及舒张功能。