辽西地区基层医院急性心肌梗死救治模式分析

摘要

目的 分析辽宁省西部地区基层医院急性心肌梗死(AMI)的救治模式及流行病学特征,为分层次制定我省基层医院急性心肌梗死规范化治疗路径提供依据.方法 回顾性收集辽宁省西部地区基层医院急性心肌梗死患者的临床基线资料、治疗情况及预后指标,建立AMI患者的数据库.总结患者的临床特征、住院费用、用药情况等,对可能影响患者救治模式及预后的因素进行分析.结果 共526份病例纳入研究.男女患者比例为1.58:1,女性患者较男性患者的平均发病年龄大8.36岁.急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)类型占43.16％,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)类型占56.84％.药物保守治疗患者占71.67％,选择各种形式再灌注治疗的患者占28.33％.总病死率为8.56％,其中心源性占总死亡率的75.56％.死亡患者呈现高龄特征,病死率随年龄增长而逐渐增高.女性患者病死率高于男性(P<0.05).入院用药中,阿司匹林使用率94.1％,P2Y12抑制剂使用率92.6％,DAPT使用率93.5％,低分子肝素使用率85.6％,负荷量他汀使用率82.3％,ACEI/ARB使用率55.50％,β受体阻滞剂使用率51.3％.结论 辽宁省西部地区基层医院患者再灌注治疗比例较低,实行急性心肌梗死分级救治、规范化再灌注治疗是十分必要的.