2型糖尿病慢性并发症影响因素的病例对照研究

摘要

目的研究影响2型糖尿病（T2DM）患者慢性并发症发生的主要因素。方法运用以医院为基础的频数匹配的病例对照研究方法,以性别、年龄和民族进行频数匹配,运用单因素和多因素方法分析总慢性并发症及糖尿病心血管并发症、糖尿病眼病、糖尿病神经病变发生的影响因素。结果（1）T2DM总慢性并发症的危险因素及其OR值:高C反应蛋白（CRP）（OR=5.568）、血脂异常（OR=4.400）、高尿素氮（BUN）（OR=4.399）、高LDL-C（OR=3.594）、住院总时间（OR=2.612）、病前喜食油腻（OR=2.300）、高糖化血红蛋白（HbAlc%）（OR=1.747）、病后缺乏锻炼（OR=1.672）、糖尿病病程（OR=1.509）、精神压力大（OR=1.427）;保护因素及其OR值:睡眠质量高（OR=0.606）、血糖控制佳（OR=0.517）、血脂控制佳（OR=0.299）、使用胰岛素（OR=0.155）。糖尿病心血管并发症的主要危险因素为高BUN、高血压、高CRP、高LDL-C。糖尿病眼病的主要危险因素为高BUN、高CRP、病前喜食油腻。糖尿病神经病变的主要危险因素为喜食甜食。结论（1）高CRP、血脂异常、高BUN、高LDL-C是导致T2DM慢性并发症发生的主要危险因素;使用胰岛素、血脂控制佳是T2DM慢性并发症的主要保护因素。（2）心血管并发症独有的危险因素为高LDL-C、精神压力大,神经病变独有的危险因素为病后缺乏锻炼、喜食甜食,眼病并无其独有的危险因素;心血管疾病、神经病变、眼病共同的危险因素为糖尿病病程,共同的保护因素为使用胰岛素。