目的探究血清视黄醇结合蛋白4及血清Lipasin水平与妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）血管并发症相关性。方法选取浙江温州市中心医院2016年1月至2018年1月80例产科门诊确诊为GDM孕妇为观察组,根据是否伴有血管病变分为2组,GDM合并血管并发症患者为A组、GDM未合并血管并发症患者为B组,同期选择40名健康孕妇作为对照组（C组）。比较3组孕妇空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、空腹胰岛素（fasting serum lisulin,FINS）、胰岛素抵抗指数（homeostatic model assessment of insulin resistance,HOMA-IR）、血清视黄醇结合蛋白4（retinol binding protein 4,RBP4）、血清Lipasin水平,分析以上指标与GDM合并血管并发症的相关性。结果 GDM孕妇FPG（7.04±1.22 vs 4.49±1.29）、FINS（16.10±2.98 vs 9.62±1.69）、HOMA-IR（5.17±0.85 vs 1.92±0.51）水平高于健康孕妇（P＆0.05）;A组孕妇FPG（7.72±1.25 vs 6.57±1.23）、FINS（17.03±3.98 vs 15.83±2.81）、HOMA-IR（5.84±0.92 vs 4.62±0.69）,水平高于B组孕妇（P＆0.05）。GDM孕妇血清RBP4（44.61±4.75 vs 22.47±3.09）、Lipasin（1209.37±164.74 vs 816.47±96.49）水平高于健康孕妇,差异具有统计学意义（P＆0.05）;A组孕妇血清RBP4（48.25±5.15 vs 40.89±4.43）、Lipasin（1513.26±241.67 vs 1036.48±132.75）水平高于B组孕妇（P＆0.05）。Spearman单因素相关分析,血清RBP4水平与FPG、FINS呈正相关（P＆0.05）,血清Lipasin水平与FPG、FINS呈正相关（P＆0.05）。logistic回归分析,发现FPG、FINS、RBP4、Lipasin水平升高,为糖尿病视网膜病变的独立危险因素（P＆0.05）。结论在GDM合并血管并发症孕妇中,血清RBP4、Lipasin水平较高,为GDM合并血管并发症的独立危险因素,可能参与其发生发展。
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