孕期服用二甲双胍对血糖正常合并高胰岛素血症的多囊卵巢综合征妇女妊娠结局的影响

摘要

目的探讨孕期服用二甲双胍对血糖正常但合并高胰岛素血症的多囊卵巢综合征（PCOS）妇女妊娠结局及妊娠期并发症的影响。方法选取重庆医科大学附属第二医院2017年1月至2019年12月收治的130例血糖正常但合并高胰岛素血症的妊娠期PCOS患者, 分为2组, 治疗组孕期进行二甲双胍治疗, 对照组进行生活方式干预, 比较2组间妊娠结局、妊娠期并发症、分娩期并发症、首次剖宫产率以及所产新生儿身长、胎龄、体重、血糖。结果与对照组相比, 治疗组早期妊娠损失（23.8%对6.0%,P=0.040）、胚胎停育（23.8%对4.5%,P=0.001）、胎膜早破（21.3%对8.1%,P=0.047）发生率显著降低。其余妊娠期并发症、首次剖宫产率、新生儿身长、血糖及体重、其他不良妊娠结果, 2组间差异均无统计学意义（P＆0.05）。结论 PCOS患者妊娠期间服用二甲双胍能有效降低早期妊娠损失、胚胎停育、胎膜早破发生率, 改善妊娠结局, 对新生儿身长、体重及血糖没有影响, 安全性高, 未见明显不良事件。