云南省宁蒗县不明原因猝死病例调查研究

摘要

目的 探讨云南省宁蒗县不明原因猝死病例的死因。方法 对云南省宁蒗县不明原因猝死病例进行现场流行病学调查，采集样本进行病理学、病毒学等相关检验及分析研究。结果 猝死病例的临床表现类似阿-斯综合征发作，心电图示窦性心动过速、Q—T间期延长、ST段改变、室颤，病理检验主要以心肌间质水肿、弥漫性炎细胞浸润、心肌纤维断裂、心肌灶性坏死以及其他脏器炎细胞浸润等改变为主；同发病例的临床表现亦类似阿-斯综合征发作，心电图示Q—T间期延长、室扑，粪便标本病毒分离阴性，但是从中检测到了埃可病毒11型（ECH011）的基因片段。结论 猝死病例及同发病例与既往报道的云南地方性爆发性心肌炎类似，心肌炎性改变可能诱发快速心律失常。引起阿-斯综合征发作，最后导致发病甚至猝死。