改水方式对天津市氟中毒病区8～12岁儿童氟斑牙患病的影响

摘要

目的了解不同改水方式和用水方法对饮水型氟中毒防控效果的影响和人群健康效应，为科学防控饮水型氟中毒工作提供依据。方法2007、2010、2012年，在天津市，按不同改水方式将病区村分为未改水村、改水工程水氟不合格村、未完全改水（设备降氟）工程村和完全改水（改地面水）工程村。以病区村8～12岁儿童为监测人群。按照Dean法进行氟斑牙监测。结果2010、2012年未改水村8～12岁儿童氟斑牙检出率分别为59．3％（131／221）、58．7％（145／247），组间比较差异无统计学意义（x2=0．02，P〉0．05）；2010、2012年改水工程水氟不合格村8～12岁儿童氟斑牙检出率分别为25．6％（22／86）、51．5％（35／68），组间比较差异有统计学意义（x2=10．85，P〈0．05）；2007、2010、2012年未完全改水工程村8～12岁儿童氟斑牙检出率分别为98．9％（91／92）、98．7％（76／77）、92．9％（65／70），组间比较差异有统计学意义（x2=6．19,P〈0．05）；2010、2012年完全改水村8—12岁儿童氟斑牙检出率分别为94．0％（188／200）、83．0％（185／223），组间比较差异有统计学意义（x2=12．30，P〈0．05）。结论天津市完全改水工程（改地面水）对饮水型氟中毒病区人群防病效应影响最大；不完全改水工程（设备降氟工程）经过近10年的使用，监测人群氟斑牙检出率虽有下降，但健康效果不明显，采用完全改水方式是提高饮水型氟中毒防控效果的最佳选择。