定量计算机断层扫描测量氟中毒家兔骨密度及与骨损伤相关性分析

摘要

目的 分析定量计算机断层扫描（QCT）骨密度改变与氟中毒家兔骨损伤的相关性。方法 取家兔16只，雌雄各半，按体重采用随机数字表法分为对照组和实验组，每组8只，分别饮用含氟化钠0、300 mg／L的自来水（0、663 g分析纯氟化钠溶于1 000 ml自来水）。90 d后，检测家兔活体股骨骨密度（QCT测定）和骨损伤的相关指标［氟离子选择电极法测定家兔股骨骨氟含量，酶联免疫吸附法（ELISA）测定家兔血清碱性磷酸酶（ALP）及骨钙素（BGP），光镜下观察股骨病理学改变并计算骨小梁面积］。结果用独立样本校正t（t＇）检验和偏相关性检验进行统计学分析。结果 实验组骨密度［（653.49 ± 167.81）g／cm3］、骨氟含量［（3 232.16 ± 927.85）mg／kg］，血清ALP［（42.69 ± 3.28）U／L］、BGP［（2 504.19 ± 276.79）μg／L］，骨小梁面积［（39.02 ± 3.33）Tb.Ar］均高于对照组［（540.40 ± 41.99）g／cm3、（554.01 ± 376.51）mg／kg、（20.50 ± 4.90）U／L、（1 294.60 ± 191.86）μg／L、（8.15 ± 2.34）Tb.Ar，t＇ = 2.615、7.565、10.641、10.158、14.494，P均 〈 0.05］。实验组股骨QCT影像可见成像关节面组织硬化，骨质硬化、骨纹理粗化。光镜下实验组股骨表现为骨小梁数目增多，排列紊乱。相关性分析发现，骨密度与骨氟、骨小梁面积、BGP、ALP均呈正相关［相关系数（r） = 0.702、0.627、0.614、0.567，P均 〈 0.05］。结论 QCT可测量氟中毒家兔三维骨质密度，其与骨氟含量、骨组织病理学改变、骨代谢指标均具有良好相关性，可为QCT在氟骨症患者中的应用提供有效参考。