肾上腺素联合甲氧明在心肺复苏中的应用研究

摘要

目的通过窒息法制备家兔心搏骤停模型,探索肾上腺素联合甲氧明在心肺复苏过程中的应用。方法将27只家兔随机（随机数字法）分为甲氧明组、肾上腺素组、联合用药组,每组9只。建立窒息型家兔心搏骤停模型后,复苏时三组家兔分别予甲氧明、肾上腺素、联合用药。记录家兔窒息前与复苏成功后15、30、60、120 min各时间点的心率、平均动脉压和心电图的变化;比较实验各组家兔自主循环恢复率和2 h存活率。复苏成功后2 h取心肌组织进行光镜及电镜检查。结果甲氧明组、肾上腺素组、联合用药组三组分别有1只、6只、5只家兔复苏成功。自主循环恢复后家兔心率及平均动脉压值均较窒息前有明显下降（P＜0.05）;复苏成功后15 min、30min联合用药组的平均动脉压较肾上腺素组高,差异有统计学意义（P＜0.05）。心肌组织HE染色光镜及电镜观察显示复苏后心肌组织出现明显的病理改变,且心肌损伤程度在联合用药组较轻。结论复苏时肾上腺素与甲氧明联合应用对自主循环恢复率并无提升作用,但对复苏成功后早期血流动力学稳定有帮助作用;复苏时肾上腺素与甲氧明联合应用对复苏后心肌有一定的保护作用。