Wide-awake在拇指狭窄性腱鞘炎切除术中的临床应用

摘要

目的 介绍手术治疗拇指狭窄性腱鞘炎中应用完全清醒无止血带局部麻醉(wide-awake麻醉)技术,与局部麻醉方式对比并评价其临床疗效. 方法选取2018-10至2019-12沧州中西医结合医院手显微外一科的60例拇指狭窄性腱鞘炎患者为研究对象,根据麻醉方式不同分为观察组和对照组,各30例,观察组采用无止血带下wide-awake麻醉,对照组采用局麻+止血带.采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对术前注射痛、术中和术后的疼痛进行评估;测量术中出血量,麻醉持续时间;术后观察切口周围情况及麻醉并发症. 结果两组患者的一般资料未见明显差异,观察组出血量少于对照组,P<0.05差异有统计学意义.均未出现术区缺血且术中无疼痛症状,患者未出现头痛、头晕、呕吐等麻醉并发症,其伤口周围略红肿、有少许渗出. 结论与传统麻醉相比,Wide-awake技术可达到较好的止血效果,wide-awake麻醉费用低,无需使用止血带,减轻病人痛苦,对患者无明显副作用,临床效果显著,便于患者接受,值得推广.