多西紫杉醇/顺铂/5-氟脲嘧啶新辅助化疗方案治疗局部进展期胃癌的临床研究

摘要

目的　了解多西紫杉醇加顺铂及 5 氟脲嘧啶的联合新辅助化疗方案治疗局部进展期胃癌的疗效和毒副作用。方法　自 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 3年 9月 ,有 37例局部进展期胃癌病人入组本次临床研究。入组病例术前接受的新辅助化疗方案为 :多西紫杉醇 75mg m2 ,第 1天 ;顺铂 75mg m2 ,第1天 ;5 氟脲嘧啶 50 0mg m2 ,第 1- 5天 ,每三周为一周期 ,共三个周期。观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶的缓解情况 ,并观察新辅助化疗的毒副反应。结果　新辅助化疗后所有病人进行了根治性手术治疗 ,临床有效率为 51.4 % ,其中完全缓解 (CR)占 8.1% ( 3例 ) ,部分缓解 (PR)占 4 3.2 % ( 16例 ) ,疾病稳定 (SD)占 2 7.0 % ( 10例 ) ,疾病进展 (PD)占 2 1.6 % ( 8例 ) ,术后病理水平缓解率为 10 .8% ( 4 37) ,其中 2例达到完全缓解。毒副反应主要为白细胞减少症、腹泻、恶心 呕吐、脱发 ,共有 8例病人发生了Ⅲ～Ⅳ级的白细胞减少症 ,但未有因此而发生的败血症和死亡病例。结论　多西紫杉醇加顺铂及5 氟脲嘧啶的新辅助化疗方案在进展期胃癌的治疗中近期疗效显著 。