结肠镜发现肛管直肠恶性黑色素瘤二例

摘要

＜正＞例1女,51岁,因排便困难、大便带血3个月入院。3个月前患者出现排便困难,大便变细,时有鲜血敷染在大便表面,自认为是"痔疮"未予处理,因症状加重就诊。肛门指诊肛管直肠触及质硬包块。结肠镜检查距肛门3 cm以下直肠肛管见块状增生物,质地脆易出血,约4.0 cm×4.0 cm×5.0 cm,表面凹凸不平、色泽发黑（图1）。活检病理结果为:恶性黑色素瘤;免疫组织化学结果为:Vimentin（+）、HMB-45（+）、S-100（+）。例2女,71岁,因大便习惯改变、大便带血2个月入