无效食管运动与胃食管反流病关系的探讨

摘要

目的探讨无效食管运动（IEM）与胃食管反流病（GERD）的关系。方法对90例GERD全部进行胃镜检查并做食管压力测定和24 h食管动态pH监测,其中反流性食管炎（RE）组62例,非糜烂性反流病（NERD）组28例。研究IEM与食管酸暴露及RE的关系。结果 RE组中确诊IEM 30例（48.4%）明显高于NERD组6例（21.4%）（P＜0.05）。36例IEM患者33例（91.7%）食管酸暴露阳性,高于食管动力正常患者（28/49,57.2%）（P＜0.01）;远端食管pH＜4总反流时间、卧位反流时间百分比、＞5 min长反流周期数、最长反流时间、DeMeester评分IEM者明显高于食管动力正常者（P＜0.01）,反流周期数前者明显高于后者（P＜0.05）。结论 IEM在GERD中较常见,其食管动力障碍中绝大多数为IEM,IEM与食管远端酸暴露及RE密切相关。