谐波造影增强内镜超声检查对胰腺占位良恶性鉴别的Meta分析

摘要

目的评价谐波造影增强内镜超声检查（CEH-EUS）对胰腺肿块良恶性鉴别的价值。方法检索多个中英文数据库收集相关文献,对文献进行筛选和评估,提取相关资料,使用Metadisc1.4和STATA 14.0软件对提取数据进行Meta分析。结果共纳入16篇文献1 352例患者,计算合并敏感度为93%（95%CI:92%～95%）、特异度为84%（95%CI:80%～87%）、阳性似然比为5.82（95%CI:4.06～8.33）、阴性似然比为0.08（95%CI:0.06～0.10）、诊断比值比为77.33（95%CI:52.37～114.17）,总受试者工作特征曲线下面积为0.96（95%CI:0.94～0.97）。亚组分析提示病例数、研究地域、QUADAS评分、病变平均大小、病变类型、超声诊断者经验非异质性产生的原因。剔除偏倚较大的2篇文献后,异质性降至可接受范围,合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比无显著变化,Meta分析结果可靠。结论CEH-EUS对胰腺占位性病变良恶性判断的准确性高,可作为鉴别胰腺占位性病变良恶性的有效诊断方法。