新疆地区维吾尔族及汉族溃疡性结肠炎患者人类白细胞抗原-DRB1等位基因与抗中性粒细胞胞质抗体的相关性

摘要

目的研究人类白细胞抗原（HLA）-DRB1基因多态性与新疆地区维吾尔族及汉族溃疡性结肠炎（UC）患者抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）的关联性。方法用间接免疫荧光法分别对62例维吾尔族UC患者、58例汉族UC患者、188名维吾尔族健康对照者、184名汉族健康对照者进行血清ANCA检测,采用聚合酶链反应-直接测序分型法（PCR-SBT）进行HLA-DRB1基因分型,分别在维吾尔族和汉族内比较ANCA阳性者、ANCA阴性者及健康对照者的HLA-DRB1等位基因频率,并按UC临床类型、严重程度、受累范围进行分层分析。应用SPSS 17.0统计软件进行χ~2检验,当P＜0.05时,计算比值比（OR）和95%可信区间（95%CI）。结果维吾尔族UC患者ANCA阳性率[53.2%（33/62）]高于汉族UC患者[34.5%（20/58）],差异有统计学意义（χ~2=4.269,P=0.045）。在维吾尔族中,ANCA阳性UC患者HLA-DRB1*13的基因频率（0.202）显著高于ANCA阴性患者（0.017,χ~2=10.092,P=0.016,OR=16.000,95%CI:2.892～88.524）和健康对照组（0.075,χ~2=9.351,P=0.040,OR=3.407,95%CI:1.666～6.971）。ANCA阳性的全结肠炎型UC患者HLA-DRB1*13基因频率（9/15）高于ANCA阴性的全结肠炎型UC患者（1/14）,差异有统计学意义（χ~2=8.955,P=0.040,OR=19.500,95%CI:2.787～136.461）。在汉族中,HLA-DRB1各等位基因在ANCA阳性者、ANCA阴性者和健康对照者间差异均无统计学意义（P均＞0.05）,分层分析所获结果亦然。结论在新疆地区维吾尔族UC患者中,HLA-DRB1*13可能与ANCA有关,还可能与全结肠炎型患者的ANCA有关。在新疆地区汉族患者中则可能无此关联性。